中國網(wǎng)財(cái)經(jīng)3月5日訊(記者 郭偉瑩 實(shí)習(xí)記者 程宇楠) 3月3日，全國政協(xié)十三屆二次會議在京開幕。全國政協(xié)委員、對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院副院長、教授孫潔在接受記者采訪時(shí)提到，我國目前正在15個(gè)城市試點(diǎn)長期護(hù)理保險(xiǎn)，讓參保老人得到了質(zhì)量較高的專業(yè)服務(wù)，大大減輕了家庭的人力及支出的負(fù)擔(dān)，但長期護(hù)理保險(xiǎn)目前的籌資渠道和籌資方式不合理且不可持續(xù)。為此，孫潔委員在本次的提案中將提出解決建議。

孫潔介紹，長期護(hù)理保險(xiǎn)具有老年保障功能，它能解決在養(yǎng)老保險(xiǎn)保障水平較低的情況下，為失能老人的社會護(hù)理服務(wù)分擔(dān)護(hù)理費(fèi)用，兼具經(jīng)濟(jì)保障與服務(wù)保障功能，以失能、生活不能自理為前提，以分級護(hù)理、分級給付、提供護(hù)理服務(wù)為主要保障方式。

據(jù)悉，人社部于2016年6月底印發(fā)了《關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(人社廳發(fā)[2016]80號)，在15個(gè)城市進(jìn)行長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。在試點(diǎn)之初，明確提出資金來源主要由個(gè)人、社會、單位、財(cái)政、醫(yī)保五方面組成。但目前，大部分資金來源是醫(yī)保基金，多數(shù)試點(diǎn)地區(qū)采取以醫(yī)保基金“平移”為主的籌資路徑，即劃撥醫(yī)保基金結(jié)余0.2-20%不等的比例建立長期護(hù)理保險(xiǎn)基金。孫潔指出，這種方式不穩(wěn)定和不可持續(xù)的。

孫潔指出，目前我國各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保基金支出壓力較大，部分地區(qū)的統(tǒng)籌基金正在面臨穿底的危險(xiǎn)。首先，我國醫(yī)療消費(fèi)水平的過快增長和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平的普遍過快提高形成醫(yī)?；鸬陌踩[患，致使醫(yī)療保險(xiǎn)基金較為脆弱。而在長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的兩年運(yùn)行下，籌資比例中醫(yī)?；鹫?9%，個(gè)人占15%，財(cái)政不到8%，醫(yī)?；鹭?fù)擔(dān)太重。這意味著，長期護(hù)理保險(xiǎn)從一開始試點(diǎn)在籌資機(jī)制上就不具有財(cái)務(wù)可持續(xù)性和可復(fù)制性。這將影響未來制度定型的質(zhì)量和保障功能。

同時(shí)，受生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的影響，醫(yī)療保險(xiǎn)基金面臨的風(fēng)險(xiǎn)具有較強(qiáng)的不確定性。孫潔委員向記者介紹，經(jīng)全國人大常委會授權(quán)，自2017年元月開始，河北省邯鄲市等12個(gè)城市陸續(xù)開展工作，生育保險(xiǎn)基金賬戶和職工醫(yī)保基金賬戶合二為一。然而，從生育醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金運(yùn)行角度看，情況并不樂觀。全國試點(diǎn)方案自2017年元月開始實(shí)施至今，多個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金因各地普遍延長產(chǎn)假、生育津貼超支而直接由之前的結(jié)余轉(zhuǎn)為收不抵支，快速消化基金滾存結(jié)余。

根據(jù)以上問題總結(jié)來看，孫潔委員提出了從養(yǎng)老保險(xiǎn)用人單位繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn)1%建立長期護(hù)理保險(xiǎn)基金的建議。她認(rèn)為，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金劃撥應(yīng)該來源于繳費(fèi)階段資金的劃轉(zhuǎn)，而不是結(jié)余階段基金的劃撥，避免受基金結(jié)余規(guī)模的影響；應(yīng)該來自于城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)用人單位繳費(fèi)劃轉(zhuǎn)，而不是基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的結(jié)余，以保障資金來源的持續(xù)、穩(wěn)定。